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世界帕金森病日
4月11日是第23個(gè)世界帕金森病日，據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)得帕金森病的老人有200多萬(wàn)，約占全世界帕金森患者的40%，專家預(yù)測(cè)，到2030年中國(guó)帕金森病患者將增加到500萬(wàn)，在世界占比達(dá)57%，中國(guó)可能成為帕金森病人口的世界第一大國(guó)。如此龐大的患病人口，為家庭和社會(huì)帶來(lái)的負(fù)擔(dān)是難以想象的，所以，當(dāng)前第一要?jiǎng)?wù)就是要提高對(duì)帕金森病的識(shí)別能力。
56歲的修車師傅老李很納悶，最近拿起扳手，再?zèng)]有從前得心應(yīng)手的感覺(jué)。吃晚飯的時(shí)候，家人發(fā)現(xiàn)他夾菜的時(shí)候手微微抖動(dòng)，菜夾不穩(wěn)，聯(lián)系他最近手抖的情況家人懷疑他得了帕金森。
一聽(tīng)到手抖，大多數(shù)人聯(lián)想到的是帕金森病，“手抖”就是得了帕金森病嗎？
圖片來(lái)源：站酷海洛plus
老年人手抖的原因，最多見(jiàn)的是老年性震顫，也叫“特發(fā)性震顫”（高發(fā)于55歲以上人群），其次才是帕金森，此外，還有小腦疾病等。
特發(fā)性震顫只有抖動(dòng)這一個(gè)癥狀，而且是在做動(dòng)作（比如端杯子，伸筷子夾菜）的時(shí)候才會(huì)抖，安靜狀態(tài)下沒(méi)有任何癥狀，但帕金森的抖則是安靜時(shí)明顯，動(dòng)作時(shí)不明顯。典型的帕金森病“手抖”有自己的特點(diǎn)，叫“靜止性震顫”，即不動(dòng)的時(shí)候發(fā)生的震顫，手或下肢多見(jiàn)，有一種形象的描述叫“搓丸樣震顫”，好像在拇指和食指之間滾動(dòng)一個(gè)藥丸一樣。
正確識(shí)別帕金森病
帕金森病是中腦的黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡，引起紋狀體多巴胺含量顯著減少而致病的一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，目前無(wú)法治愈，只能控制和延緩病程發(fā)展。
手抖術(shù)語(yǔ)稱為震顫，但這并非是所有帕金森病患者必備的特點(diǎn)，運(yùn)動(dòng)癥狀才是診斷帕金森病的門檻，動(dòng)作緩慢是最關(guān)鍵的表現(xiàn)，患者可以感覺(jué)到刷牙、夾菜等精細(xì)動(dòng)作不靈活。
抖、慢、緊、不穩(wěn)是帕金森病的典型癥狀，即手抖、動(dòng)作慢、肌肉緊和平衡不好，行走時(shí)晃，易摔跤，這其實(shí)是帕金森病發(fā)展到中晚期的癥狀。早期的非運(yùn)動(dòng)癥狀，如失眠、嗅覺(jué)減退、血壓不穩(wěn)定、焦慮等，患者也要注意。
早期有一個(gè)非常顯著的預(yù)警信號(hào)
睡眠障礙，表現(xiàn)為在睡夢(mèng)中大喊大叫、拳打腳踢，仿佛做噩夢(mèng)一般，可能打傷自己或同床的人，甚至于從床上掉下來(lái)，我們稱之為快速動(dòng)眼（REM）睡眠行為障礙（RBD），經(jīng)常早于帕金森病數(shù)年甚至十余年發(fā)生。
怎么預(yù)防帕金森病？
帕金森病早期，雖然黑質(zhì)和紋狀體神經(jīng)細(xì)胞減少，但多巴胺分泌卻代償性增加，此時(shí)腦內(nèi)多巴胺含量并未明顯減少，稱代償期，一般不主張用藥物治療，可采用理療方法，盡量推遲抗震顫麻痹藥物應(yīng)用的時(shí)間。
1、加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)，有益于身心健康。太極、瑜伽、探戈等運(yùn)動(dòng)已被證實(shí)可以延緩帕金森病患者的病情進(jìn)展。
2、早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早預(yù)防。中、老年人出現(xiàn)上肢震顫、手抖或動(dòng)作遲緩等帕金森病前期的征兆時(shí)，及時(shí)送醫(yī)就診。
3、避免接觸有害物質(zhì)，如一氧化碳、水銀等。
4、盡量避免使用可誘發(fā)震顫麻痹的藥物。
5、防治腦動(dòng)脈的硬化，在臨床上應(yīng)該積極地配合高血壓、糖尿病、高脂血癥的治療。
6、喝咖啡，咖啡因是大腦興奮劑，是一種甲基黃嘌呤衍生物，可作為腺苷酸受體拮抗劑，加強(qiáng)多巴胺的神經(jīng)傳遞。
總之，健康的生活方式和體育鍛煉仍然是普適的健康法則，對(duì)于帕金森病也不例外。
