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小兒支原體肺炎是一種常見(jiàn)的肺部炎癥，屬于兒科呼吸道感染疾病。主要發(fā)病于學(xué)齡前兒童，小兒支原體肺炎在小兒肺炎中的發(fā)生率為30%。肺部支原體對(duì)兒童肺部造成感染，導(dǎo)致此病發(fā)生。病發(fā)時(shí)，主要癥狀是咳嗽、發(fā)熱、厭食等，若治療不及時(shí)，將會(huì)威脅患兒的生命。
目的
研究阿奇霉素聯(lián)合小兒消積止咳口服液治療小兒支原體肺炎的效果。
方法
68例支原體肺炎患兒，采用抽簽法分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，各34例。
參照組采用阿奇霉素進(jìn)行治療，在發(fā)病的第1天，沖水服用10mg，2次/d，從第2天開(kāi)始沖水服用5mg，2次/d，連續(xù)治療1周可停藥。
實(shí)驗(yàn)組在參照組基礎(chǔ)上加用小兒消積止咳口服液(魯南厚普制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z10970022)進(jìn)行治療，用法用量如下表1，連續(xù)1周停止用藥。
表1 小兒消積止咳口服液用法用量表
采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
結(jié)果
1.臨床癥狀
兩組患兒咳嗽、發(fā)熱等癥狀較治療前有明顯的好轉(zhuǎn)。
2.治療效果
實(shí)驗(yàn)組治療后效果顯著優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3.治療總有效率
實(shí)驗(yàn)組總有效率（94.12%）顯著高于參照組（76.47%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
結(jié)論
將阿奇霉素與小兒消積止咳口服液聯(lián)合應(yīng)用，可有效治療小兒支原體肺炎，中西藥結(jié)合，可有效緩解患兒的臨床癥狀, 提高患兒的生活質(zhì)量，值得臨床廣泛運(yùn)用。
討論
小兒支原體肺炎如果不及時(shí)治療，會(huì)使病情加重，從而影響患兒的生活質(zhì)量，嚴(yán)重時(shí)會(huì)威脅患兒生命。臨床上采用的大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素不能有效緩解患兒的臨床癥狀，導(dǎo)致咳嗽遷延、病情加重。所以，阿奇霉素和小兒消積止咳口服液被廣泛應(yīng)用。在使用阿奇霉素時(shí)，還可加入維生素B6，以減緩胃腸道的反應(yīng)。小兒的肝臟比較嬌嫩，很多家長(zhǎng)害怕孩子營(yíng)養(yǎng)不足，常常給孩子食用營(yíng)養(yǎng)過(guò)盛的食物，造成食滯脾胃，肺氣上逆，從而產(chǎn)生咳嗽的癥狀。
小兒消積止咳口服液屬于中藥制劑，主要成分包括炒山楂、蜜枇杷葉、瓜蔞、枳實(shí)、檳榔、桔梗、蟬蛻、連翹以及炒葶藶子等中藥，其中以山楂和檳榔為君藥，具有導(dǎo)滯消食的功效；枇杷葉、桔梗、瓜蔞以及連翹作為臣藥，具有化痰清肺、宣散肺氣的功效；枳實(shí)、蟬蛻、萊菔子以及葶藶子作為佐藥，其中枳實(shí)具有清痰行氣的功效，蟬蛻具有消食化積、降氣化痰的功效，萊菔子消食化積兼化痰，葶藶子則可發(fā)揮瀉肺平喘的功效。桔梗除祛痰止咳外，還能引導(dǎo)諸藥直達(dá)病所，同為使藥。諸藥共用，可達(dá)止咳平喘、化痰清肺之功效。
