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血管內(nèi)皮功能障礙是可逆的,可以通過藥物和生活方式改變來恢復(fù)。內(nèi)皮功能的改善可減少心血管事件并改善長期預(yù)后。
PAT技術(shù)是2003年首次報(bào)道的一種無創(chuàng)性內(nèi)皮功能檢測新技術(shù),低RH-PAT值與冠心病患者冠狀動(dòng)脈內(nèi)皮功能障礙相關(guān)!在Framingham第三代后代研究中,Hamburg等發(fā)現(xiàn),低RH-PAT與糖尿病、高體重指數(shù)(body mass index)、高脂血癥、吸煙及衰老相關(guān),隨后的大型研究均證明RH-PAT技術(shù)在評估內(nèi)皮功能中的實(shí)用性。
通過雙側(cè)手指探頭的容量感受器測量指尖血流張力,記錄一側(cè)阻斷肱動(dòng)脈血流前后指尖張力的改變從而反應(yīng)微血管反應(yīng)性充血的程度,將加壓側(cè)和對照側(cè)手指的數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算得出外周動(dòng)脈張力測定反應(yīng)性充血值(reactive hyperemia peripheral arterial tonometry index, RH-PAT index)用以評價(jià)外周血管內(nèi)皮功能,整個(gè)檢查過程用時(shí)約15分鐘。
EARTH研究納入了50例穩(wěn)定性心絞痛合并血脂異?;颊?,未采用他汀治療或采用其他他汀治療后,LDL-C水平仍然≥ 100 mg/dL。采用瑞舒伐他汀2.5mg起量,最大調(diào)整至劑量20mg, 將LDL-C降至80 mg/dL以下。24周治療后,RH-PAT明顯改善,提示瑞舒伐他汀改善冠狀動(dòng)脈疾病患者的內(nèi)皮功能。
文獻(xiàn)來源:Heart and Vessels https://doi.org/10.1007/s00380-017-1094-0