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霜降一過,冬天就要來臨。對于大多數(shù)人,尤其是北方的朋友來說,首先要做的就是買衣服、囤衣服;而對于哮喘患者而言,當(dāng)務(wù)之急除了要做好御寒保暖工作,還要備足常用藥。
很多寶媽對此也深有體會,要知道,哮喘可不單單是一些成年人的苦惱,很多祖國的花朵也備受它的困擾!
了解兒童哮喘
兒童哮喘為支氣管哮喘,是兒童期(5歲以下兒童和嬰幼兒好發(fā))最常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,是多種細(xì)胞和細(xì)胞組分共同參與的氣道慢性炎癥性疾病,這種慢性炎癥會導(dǎo)致氣道反應(yīng)性增加,進(jìn)而引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣促、胸悶或咳嗽等癥狀。
兒童哮喘常在夜間和清晨發(fā)作或加劇。約三分之一的兒童哮喘會遷延至成年;有一半以上的哮喘患兒在青春期時病情會得到緩解。
兒童哮喘的發(fā)病機(jī)制極為復(fù)雜,目前尚未完全清楚。除了過敏性哮喘,臨床上還存在肥胖型哮喘、運動性哮喘、胸悶變異性哮喘和非過敏性哮喘等。目前已有的研究認(rèn)為,哮喘的發(fā)病機(jī)制與環(huán)境、免疫、神經(jīng)、精神、內(nèi)分泌因素、遺傳學(xué)背景和神經(jīng)信號通路等因素密切相關(guān)。
為何秋冬是哮喘高發(fā)季?
有研究數(shù)據(jù)顯示,目前我國哮喘患兒約有1500萬。入秋以來,隨著氣溫降低,各大醫(yī)院哮喘門診的就診兒童人數(shù)相較春夏明顯增加。在季節(jié)交替、氣溫降低的時候,有過敏史、哮喘史的患兒,要尤為注意病情復(fù)發(fā)。
主要是由于秋冬季節(jié)氣候寒冷,而哮喘患者的氣道反應(yīng)性通常比較高,當(dāng)遇到冷空氣時,容易誘發(fā)哮喘癥狀急性發(fā)作,這種機(jī)制主要與患者的慢性氣道炎癥性相關(guān)。
上文提到,哮喘是氣道的慢性非特異性炎癥,這種炎癥會導(dǎo)致患者氣道敏感性增高,當(dāng)遇到環(huán)境因素劇烈變化時,如空氣中煙霧或粉塵濃度增強(qiáng)、冷熱空氣交替等,就會誘發(fā)這種炎癥的急性發(fā)作,即哮喘,常見的癥狀為突發(fā)氣急、胸悶以及咳嗽。
如何科學(xué)護(hù)娃,遠(yuǎn)離兒童哮喘?
生活中,哮喘患者控制病情,需注重飲食、外出做好防護(hù),盡量避免過敏原。常見的誘發(fā)哮喘發(fā)作的過敏原主要有以下:
?吸入過敏原(如塵螨、動物毛屑及排泄物、蟑螂、真菌、花粉等)
?食入過敏原(牛奶、魚、蝦、螃蟹、雞蛋和花生等)
?呼吸道感染(尤其是病毒及支原體感染)
?強(qiáng)烈的情緒變化
?運動和過度通氣
?冷空氣
?非甾體類抗炎藥物
?職業(yè)粉塵及氣體
1、平時應(yīng)注意增強(qiáng)孩子的體格鍛煉。
2、加強(qiáng)營養(yǎng),避免精神刺激,避免感冒和過度疲勞等。
3、可以讓孩子進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳⒉郊吧詈粑憻挕?/span>
采取仰臥位,雙手重疊放在臍部,經(jīng)鼻吸氣后縮唇緩慢地將氣呼出,兩手稍向腹內(nèi)加壓。
步行時停下來深吸一口氣,然后再步行,同時緩慢地呼氣。
縮唇呼吸,經(jīng)鼻緩慢地吸氣,用口呼氣時作吹口哨樣動作,按節(jié)律進(jìn)行,盡量將氣呼凈。
4、遵循醫(yī)囑,合理用藥治療。吸入糖皮質(zhì)激素是治療兒童急慢性氣道炎癥的常用藥物,GINA和我國《兒童支氣管哮喘診斷與防治指南》均有推薦,兒童哮喘吸入糖皮質(zhì)激素,是完全沒有問題的。此外,吸入糖皮質(zhì)激素因為直接作用于呼吸道,所需劑量小,全身性不良反應(yīng)少等特點,還成為哮喘長期治療的首選藥物。在糖皮質(zhì)激素中,目前應(yīng)用最廣泛的細(xì)分種類是布地奈德。
5、外出活動注意時間。秋冬季節(jié),氣候干燥,落葉增多,風(fēng)沙塵土增加,出行時,要注意天氣情況,惡劣天氣應(yīng)減少外出,免遭塵土及冷空氣的刺激。