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據(jù)統(tǒng)計(jì),每五個(gè)人當(dāng)中就會(huì)有一人曾經(jīng)出現(xiàn)過反酸的癥狀,反酸明明看上去很普通,但如果不及時(shí)治療,不僅嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,還會(huì)引起諸如鼻炎、中耳炎、哮喘,甚至胃腸道穿孔、壞死等嚴(yán)重后果。導(dǎo)致我們出現(xiàn)胃食管反流這個(gè)現(xiàn)象的原因非常多,其中兩個(gè)非常重要的原因,分別是賁門松弛和食道裂孔疝。
什么是賁門松弛?
我們胃和食管結(jié)合的地方叫賁門,這個(gè)“門上”有一個(gè)括約肌。
當(dāng)它收縮的時(shí)候,賁門就關(guān)住了。當(dāng)賁門出現(xiàn)問題,關(guān)不緊了,胃里的東西就會(huì)逆流而上,進(jìn)入食管、口腔、氣管等地方。
什么是食道裂孔疝?
在人體的胸腔和腹腔之間,有一層扁平的肌肉,叫做“膈肌”。人們?cè)诤粑臅r(shí)候,膈肌參與呼吸,上下移動(dòng)。為了讓食管在胸腹腔內(nèi)聯(lián)通,膈肌上有個(gè)孔道,叫做“食管裂孔”。
由于衰老、肥胖、妊娠、慢性疾病、生活方式不規(guī)律、飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)?shù)仍?,食管裂孔松弛、擴(kuò)大,從而導(dǎo)致本應(yīng)該在腹腔的器官擠入到胸腔中,壓迫胸腔內(nèi)的心臟和肺。由于腹腔壓力遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于胸腔壓力,這些擠入胸腔的器官可能會(huì)發(fā)生扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致缺血、穿孔、壞死,繼而引起化膿性腹膜炎、胸腔膿腫等致命的情況出現(xiàn)。
食道裂孔疝和賁門松弛的癥狀都有哪些?
共同癥狀:
反酸、燒心、胸骨后疼痛、鼻炎、哮喘、牙周問題、中耳炎。
食道裂孔疝獨(dú)有的癥狀:
嘔吐、胸悶、惡心、嘔血、黑便、貧血、無法進(jìn)食。
有反酸癥狀的人能吃西紅柿和柑橘類水果嗎?
西紅柿和柑橘類食物會(huì)刺激胃酸分泌,如果患者是在反流的急性發(fā)作期最好不要吃。但是如果反流癥狀已經(jīng)有所緩解,特別是在停藥恢復(fù)期,可以嘗試慢慢增加食用量,但是一次的食用量要控制在50克以內(nèi)。
反酸的人能不能喝帶氣的飲料?
含糖、酒精、咖啡因、碳酸成分的飲料會(huì)刺激胃酸分泌,不適合有反流癥狀的患者。另外,含五香粉、白胡椒粉等香辛料的湯類也不適合有反流癥狀的患者。
有反流癥狀的人一定會(huì)得食管癌嗎?
我們的胃酸pH值在1-2之間,相當(dāng)于鹽酸的酸度,長時(shí)間的胃食管反流會(huì)導(dǎo)致酸性物質(zhì)持續(xù)刺激食管下段黏膜,這種情況不僅容易導(dǎo)致炎癥的發(fā)生,還有可能轉(zhuǎn)變成巴雷特食管,也就是食管癌的癌前病變。所以一旦出現(xiàn)持續(xù)時(shí)間較長的反流癥狀,需要盡快去醫(yī)院就診,緩解癥狀。
有反流問題應(yīng)該如何就醫(yī)檢查?
●胃食管動(dòng)力檢查。這種檢查需要從鼻孔通道里放入一個(gè)很小的探頭進(jìn)入食管賁門位置進(jìn)行24小時(shí)的賁門壓力監(jiān)測。
●膠囊胃鏡檢查。患者吞入一個(gè)膠囊胃鏡進(jìn)入賁門位置,通過24小時(shí)的監(jiān)測后,這種膠囊胃鏡可以自行排出體外。
●上消化道造影?;颊咝枰诜隣畹牧蛩徜^或者是泛影葡胺等造影劑,然后進(jìn)行X線照片。
如果是胃食管反流,一般可以采用保守治療和校正生活方式的辦法來幫助患者緩解癥狀;但是如果患了食道裂孔疝,一般需要進(jìn)行手術(shù)治療。