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腎臟疾病發(fā)展到最后是尿毒癥,而當(dāng)我們體內(nèi)的高血糖過(guò)高,患尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)大大的增加。近十年的調(diào)查發(fā)現(xiàn),在北京、上海大中型城市,導(dǎo)致腎透析的第一原因就是糖尿病。三到四個(gè)腎透析人中就有一個(gè)是糖尿病,因?yàn)楦哐菍?dǎo)致腎功能出現(xiàn)下降的這種疾病我們叫“糖尿病腎病”,也叫“糖腎”。
為什么血糖高了會(huì)對(duì)腎臟有損害呢?
腎臟里邊有無(wú)數(shù)個(gè)腎單位,包括腎小球、腎小管、血管網(wǎng)等。腎單位像一個(gè)小濾器,它的重要功能就是把不該要的東西弄出去,把該要的東西留下來(lái)。而毛細(xì)血管網(wǎng)構(gòu)成的血管會(huì)受到糖尿病的“攻擊”,會(huì)使大小動(dòng)脈形成動(dòng)脈硬化,
斑塊的形成狹窄導(dǎo)致血管堵塞以及血管的內(nèi)部結(jié)構(gòu)被破壞。隨著病程的發(fā)展,腎單位從“濾網(wǎng)”逐漸變成了“實(shí)心”的了,從而對(duì)腎臟造成傷害導(dǎo)致“糖腎”。
哪項(xiàng)檢查能在早期發(fā)現(xiàn)腎臟損傷呢?
當(dāng)尿液里出現(xiàn)一定量的蛋白,那么腎臟已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)了損傷,需要及時(shí)干預(yù)。而我們熟知的尿常規(guī)檢查無(wú)法在早期發(fā)現(xiàn)微量的尿蛋白,更準(zhǔn)確的檢測(cè)方式是要去醫(yī)院做尿微量尿白蛋及尿微量白蛋白肌酐比值這兩項(xiàng)檢查。建議糖前期人群每年要檢測(cè)一次,糖尿病患者每半年檢測(cè)一次。除了這兩項(xiàng)檢查,還可以通過(guò)觀(guān)察尿液的泡沫來(lái)發(fā)現(xiàn)尿蛋白。
高糖人群食用冷食冷飲一定會(huì)傷腎嗎?
不是所有的高糖人群都需要禁忌。對(duì)冷食冷飲是否傷腎主要考慮兩個(gè)方面,一是征求主治醫(yī)生意見(jiàn),二是處于疾病早期的患者是沒(méi)有問(wèn)題的,但對(duì)于年齡大、病史長(zhǎng)、病情嚴(yán)重的患者食用后會(huì)引起胃腸道問(wèn)題和增加腎臟負(fù)擔(dān),一定不要食用。
高糖人群一定要多喝水?
一般來(lái)講,正常人每天需要喝1500毫升的水才能保證身體機(jī)能平衡。血糖的升高絕不是靠喝水就能降的,事實(shí)上糖越高的人是越渴的。僅僅是高糖人群,喝水量的多少根據(jù)自身需要決定。但對(duì)于腎病及糖尿病腎病的人多喝水會(huì)增加心臟和腎臟的負(fù)擔(dān)會(huì)出現(xiàn)水腫、心衰等癥狀。
高糖人群增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度有助于腎臟排毒?
腎臟在適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的時(shí)候會(huì)使功能增強(qiáng)。大運(yùn)動(dòng)量的出汗排出的99%是水分和少量的無(wú)機(jī)鹽等成分,若是血糖特別高時(shí)會(huì)含點(diǎn)糖,所以排出的并不是毒素。
高糖人群多吃蛋白可以補(bǔ)腎臟嗎?
腎臟最怕的是蛋白負(fù)荷,所以每天的蛋白攝入量需要適量,成年人每日的蛋白質(zhì)推薦攝入量在50到70克之間,一個(gè)雞蛋的蛋白質(zhì)含量大概在7克左右,50克瘦豬肉的蛋白質(zhì)含量在9克左右。對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),一定要優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白,但是高糖腎損傷的患者需要嚴(yán)格控制蛋白的攝入。