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眾所周知,不同的藥物有不同的服用要求,有些藥物說明書上提示飯后服用,有些提示飯前服用,有的醫(yī)生叮囑要空腹服用。為什么服藥要有這么多講究呢?今天,小南就跟大家一起聊聊,為什么有些藥物需要空腹服用?空腹服藥、飯前服藥、飯后服藥又應該怎樣準確區(qū)分?
吃藥的間隔時間是根據(jù)藥物在體內代謝的動力學決定的,只有按說明書規(guī)定的時間間隔服藥,才能確保藥物在人體內保持一個相對穩(wěn)定的治療濃度。
而想要達到最佳治療效果,就不能擅自縮短服藥時間或不規(guī)律的服藥,以免藥物濃度過高引起藥物中毒或副作用太強,或濃度過低達不到預期的治療效果。
01空腹服用
很多人認為只要在吃藥時保持空腹,吃完藥就可以立馬去吃飯了。這其實是一種錯誤的觀點。它是指在餐前1-2小時或餐后2-3小時服藥。
空腹服藥是為了避免食物干擾,使藥物迅速進入小腸吸收,發(fā)揮作用。一般的口服藥物劑型會在胃部停留時釋放藥物,但腸溶片、腸溶膠囊能夠抵御胃部酸性環(huán)境的攻擊,在腸道的偏堿性環(huán)境中釋放藥物,所以胃部的酸性環(huán)境至關重要。如果腸溶片和腸溶膠囊與食物同時服用,食物會改變胃部的酸性環(huán)境,從而造成腸溶片和腸溶膠囊誤把“胃”當成“腸道”而提前釋放藥物,增加不良反應的風險。
>>>其他宜空腹服用的藥物還有驅蟲藥、滋補類中藥等。
02飯前服用
飯前服藥不等于空腹服藥,飯前服藥指在飯前30-60分鐘。
飯前胃內食物少,有利于藥物在胃內吸收并作用于胃壁,一般情況下,食物會消耗胃腸道內的水分使胃腸粘液減少,固體制劑的崩解、藥物的溶出就會變慢,進一步使藥物的吸收延緩,所以一般對胃無刺激性或刺激性小的藥物,或者需要作用于胃部的藥物需要飯前服用。
>>>需飯前服藥使藥品快速被吸收,發(fā)揮藥效的藥品有胃粘膜保護劑藥、促胃腸動力藥、頭孢類、降糖藥、止瀉藥等。
03飯后服用
常見藥大部分都是飯后服用,但不是指吃完飯就馬上吃藥,而是吃完飯后15-30分鐘。
大多數(shù)藥物是在小腸內吸收,而藥物與食物混合,能緩解藥品對胃腸道的刺激性,增加患者的用藥依從性。且飯后食物減慢了胃空速率,使藥物緩慢經(jīng)過十二指腸而增加了其吸收。
>>>某些藥物對胃腸有強烈刺激作用,會直接或間接損傷胃腸黏膜,盡量飯后服用,才能最大程度減輕藥物帶來的刺激性。如維生素類、抗菌藥物、消炎止痛類等。
另外,生活中中西藥一起服用的情況也頗為常見,而是否間隔服用時間也需要考量。中西藥聯(lián)用易造成藥物發(fā)生相互作用,比如:山楂與阿司匹林同用,會增加胃部刺激;烏梅與維生素B12同用,會降低維生素B12的生物利用度。所以,平時我們在中西藥聯(lián)合使用時,也需有一定的時間間隔。一般來說,間隔時間應大于半小時。
總之,藥物分飯前服用、飯后服用都是為了盡可能的增加其藥效,降低不良反應的發(fā)生。服藥前,仔細閱讀藥品說明書,書中提到的服藥時間,大家一定要嚴格遵守,更不要隨意增減用藥劑量。