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老是飯后飽脹、反酸、胃痛,45歲的李女士到醫(yī)院消化科就診,醫(yī)生建議先抽血檢查個(gè)胃泌素17看看。但是,我們經(jīng)常聽說做胃鏡、鋇餐造影等檢查,這胃泌素17是什么?抽血能查出來嗎?又能檢查出什么問題來呢?
什么是胃泌素?
其實(shí),醫(yī)生口中的“胃泌素”指的是血清胃泌素17(G17),它是一種很重要的胃腸道肽類激素,它的“合成工廠”是位于胃竇上和十二指腸近端黏膜的G細(xì)胞。
胃泌素有多重形式,比如G34、G14、G6、G52等,但胃竇中胃泌素的主要形式是G17——胃泌素17,當(dāng)然,它也是人體在進(jìn)食后,血清中胃泌素的主要形式。因此,可以通過抽血檢查胃泌素17在血清中的水平。
胃泌素17有什么作用
胃泌素17看似不起眼,但卻有很多重要的功能。它不僅可以刺激胃酸分泌,還能夠促進(jìn)正常的胃腸道黏膜生長(zhǎng),抑制細(xì)胞凋亡,加強(qiáng)胃腸道蠕動(dòng),促進(jìn)膽囊收縮等。
臨床多是將胃泌素17與胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ、幽門螺桿菌抗體等,作為胃黏膜血清活檢的指標(biāo)。相比于胃鏡、鋇餐等檢查,進(jìn)行血清胃泌素17檢測(cè),經(jīng)抽血即可實(shí)現(xiàn),不僅成本低、無創(chuàng),而且簡(jiǎn)便易行、容易被檢查者接受。因此,在輔助臨床診斷胃腸疾病中受到重視。
胃泌素17異常與哪些疾病有關(guān)
如果出現(xiàn)胃泌素17異常,主要與以下幾種常見的疾病有關(guān)。
1、慢性萎縮性胃炎
產(chǎn)生胃泌素17的主要加工廠是位于胃竇上的G細(xì)胞,如果患有慢性萎縮性胃炎,患者的胃竇萎縮,那么G細(xì)胞的數(shù)量也會(huì)相對(duì)減少,造成胃泌素17分泌減少;但如果是胃體出現(xiàn)萎縮,胃內(nèi)處于低酸狀態(tài),胃泌素17則會(huì)通過負(fù)反饋機(jī)制相應(yīng)升高。
針對(duì)慢性萎縮性胃炎的致病因素,患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用“三聯(lián)療法”——奧美?奧美拉唑與抗生素、克拉霉素等藥物聯(lián)用,進(jìn)行幽門螺桿菌的清除。
2、消化性潰瘍
如果患者患有胃潰瘍、十二指腸潰瘍,胃腸道黏膜出現(xiàn)糜爛、潰瘍的話,相應(yīng)的胃泌素17水平也會(huì)出現(xiàn)異常。
而消化性潰瘍出現(xiàn)的原因多是胃酸過多、幽門螺桿菌感染等,除了使用“三聯(lián)療法”,也可使用快力?枸櫞酸莫沙必利片,來促進(jìn)胃酸排空。
3、胃癌
血清胃泌素17水平異常也可能與胃癌有關(guān)。一般來說,病變位置出現(xiàn)在胃體,患者的血清胃泌素17會(huì)偏高;如果出現(xiàn)在胃竇,患者的血清胃泌素17會(huì)偏低。當(dāng)然,具體的診斷還需進(jìn)行病理組織活檢等專業(yè)檢查才能確診。