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現(xiàn)在,全球約有2.4億慢性乙肝患者,每年的因病死亡人數(shù)達(dá)78萬人。我國(guó)是名副其實(shí)的乙肝大國(guó),現(xiàn)階段約有九千萬乙肝患者,1.2億乙肝病毒感染者。
不少人對(duì)乙肝的基本知識(shí)比較匱乏,甚至談“乙肝”色變。有數(shù)據(jù)顯示,60%的乙肝患者是因?yàn)闊o知被感染上的。因此,了解乙肝病毒的傳播途徑尤為重要。
乙肝5大傳播途徑
1. 母嬰傳播
資料顯示,我國(guó)約有30%~50%的乙肝患者由母嬰傳播所致,成人肝硬化、肝癌90%以上都是嬰幼兒時(shí)期感染上乙肝病毒的。
母嬰傳播包括兩方面,一是垂直傳播也就是宮內(nèi)傳播,另外一方面是水平傳播。很多人認(rèn)為母嬰傳播就是宮內(nèi)傳播,其實(shí)胎兒在宮內(nèi)被傳染只占10%,母嬰傳播很大比例是在產(chǎn)道感染和出生后的密切生活接觸。
2. 父嬰傳播
父嬰傳播乙肝的傳播率約為30%,主要由于孩子對(duì)乙肝病毒的免疫力缺乏感染乙肝病毒。孩子的機(jī)體免疫系統(tǒng)不健全,或孩子遺傳了他們對(duì)乙肝病毒免疫的缺陷,使得在生活中接觸感染乙肝病毒。
3. 醫(yī)源性傳染
在醫(yī)院的檢查、治療過程被HBV(乙型肝炎病毒)污染的醫(yī)療器械引起感染,包括手術(shù)、牙科器械、采血針、針灸針和內(nèi)鏡等器材。
4. 輸血傳播
輸血傳播指輸入被HBV感染的血液或血液制品后,引起輸血后乙型肝炎的發(fā)生。
5. 密切生活接觸傳播
密切的日常生活接觸,可使含有乙肝病毒的血液、唾液、乳汁等通過皮膚微小的擦傷裂口造成乙肝病毒感染。在日常生活中共用剃須刀、牙刷等都叫密切生活接觸。
6. 性傳播
乙肝病毒可以通過性傳染,性傳播屬于體液傳播的一種。如果口唇黏膜破損,接吻也能傳播。在家庭中,夫妻如有一人是乙肝患者或乙肝病毒攜帶者,另一方一定要接種乙肝疫苗;在日常生活中還要做好各項(xiàng)預(yù)防措施。
關(guān)于乙肝疫苗
接種乙肝疫苗是預(yù)防感染乙肝病毒的有效途徑。乙肝疫苗是用來刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體的,接種疫苗產(chǎn)生表面抗體者,可以有效抵抗乙肝病毒感染,一旦病毒出現(xiàn),抗體會(huì)立刻發(fā)揮作用將之清除。
疫苗并不是“一勞永逸”,抗體有半衰期,降到一定水平便起不到保護(hù)作用,需要再次進(jìn)行注射來刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,所以接種乙肝疫苗后需要定期檢查乙肝五項(xiàng),建議一年一次,一旦表面抗體減弱,需要注射乙肝疫苗加強(qiáng)針。
一般注射疫苗要遵守“016”原則,即注射第一針乙肝疫苗后,隔一個(gè)月注射第二針,再隔半年注射第三針。
這些誤區(qū)要知道
誤區(qū)一:常在外就餐會(huì)感染乙肝
在外吃飯的人會(huì)擔(dān)心自己被傳染乙肝,實(shí)際上完全沒有必要。平時(shí)工作、學(xué)習(xí)的正常接觸,包括同環(huán)境住宿、就餐、共用衛(wèi)生間等,只要沒有血液暴露接觸,一般是不會(huì)傳染的,所以在外就餐沒有口腔疾病的情況下,一般不會(huì)被感染。
誤區(qū)二:婚檢不婚檢的無所謂
有很多人都不知道自己是乙肝病毒攜帶者,婚檢時(shí)候不嚴(yán)格,結(jié)果寶寶出生后才發(fā)現(xiàn),造成不可彌補(bǔ)的過錯(cuò)。出于負(fù)責(zé)任考慮,婚檢時(shí)候要查乙肝五項(xiàng),如果是乙肝病毒攜帶者,生孩子就能采取有效措施阻斷,阻斷率高達(dá)95%。
誤區(qū)三:感染乙肝病毒后很難痊愈
急性感染者中約90—95%的感染者均可痊愈,病毒完全被清除,機(jī)體可產(chǎn)生保護(hù)性抗體。慢性感染患者中絕大多數(shù)僅為病毒攜帶者,無嚴(yán)重病變,能夠發(fā)展成慢性肝炎者僅占5-10%,在現(xiàn)行醫(yī)學(xué)水平下,慢性乙肝患者確實(shí)沒有藥物一次性根治,但經(jīng)過合理的治療和身體保養(yǎng),使肝功能恢復(fù),使病情保持長(zhǎng)期穩(wěn)定,達(dá)到臨床治愈的目的或防止病情惡化、延緩病情發(fā)展是完全可以達(dá)到的。少數(shù)慢性乙肝患者經(jīng)過積極、合理的抗病毒治療后,仍有可能完全康復(fù)。
誤區(qū)四:乙肝病毒攜帶者不能結(jié)婚和生育
乙肝病毒感染者是可以結(jié)婚和生育的,我國(guó)目前的《婚姻法》并沒有規(guī)定乙肝病毒感染者不能結(jié)婚和生育。但考慮到配偶和下一代的健康,防止出現(xiàn)夫妻間的傳染或母嬰垂直傳播等問題,應(yīng)采取必要的防范措施后再結(jié)婚和生育。
特別提醒
肝臟是一個(gè)沉默型器官,它沒有痛感神經(jīng)末梢,很多乙肝患者檢查出來就是晚期,像肝硬化,早期沒有明顯癥狀,如果出現(xiàn)乏力、小便發(fā)黃,甚至蜘蛛痣等,就是肝硬化晚期或者肝癌晚期了。
所以肝臟定期檢查非常重要,做好乙肝五項(xiàng)、肝功能和肝膽彩超檢查:乙肝五項(xiàng)可以查出來是否感染乙肝病毒;肝功能能查出肝功能是否異常;肝膽彩超可以看出肝臟的狀態(tài)。