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食管癌是全球最常見的惡性腫瘤之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球每年約有40萬新發(fā)食管癌病例，有30萬人死于食管癌。我國(guó)是世界上食管癌高發(fā)地區(qū)之一，每年食管癌新發(fā)及死亡病例均占全球50%以上，我國(guó)食管癌患者就診時(shí)即為局部晚期或晚期的，占總患病人口的75%。晚期初診導(dǎo)致患者預(yù)后差、死亡率高，食管癌發(fā)病率在我國(guó)居腫瘤發(fā)病率排名第4位，死亡率在我國(guó)居腫瘤死亡率第5位。
有這些癥狀，警惕食管癌
食管有癌，咽喉部位先有異常表現(xiàn)。但因?yàn)槁匝恃缀褪彻馨┑牟贿m表現(xiàn)都在咽喉，且極具相似性，故很難將它們區(qū)別出來。有很多病人因慢性咽炎就診，治療一段時(shí)間后不見起色，進(jìn)一步檢查卻發(fā)現(xiàn)是食管癌。有慢性咽炎的患者，有如下任一表現(xiàn)，警惕食管癌。
01、吞咽不順暢
雖然食管癌和咽炎都具有咽喉部不適、有異物感的癥狀，但咽炎并不妨礙進(jìn)食。咽炎患者在進(jìn)食時(shí)能感受到咽喉部的異物感明顯減輕，食管癌患者在進(jìn)食時(shí)卻會(huì)感覺到咽喉部疼痛明顯加重。食管癌患者在進(jìn)食流質(zhì)食物、溫度適中的食物時(shí)，吞咽比較方便，但進(jìn)食固體、半固體食物或比較燙的食物時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)吞咽困難的癥狀加重。
02、用藥收效甚微
慢性咽炎雖然是不易治愈的慢性病，需要長(zhǎng)期服藥，但用藥后癥狀會(huì)有所改善。而食管癌用普通的消炎利咽藥物時(shí)癥狀并不會(huì)有改善，如果慢性咽炎患者用藥治療后發(fā)現(xiàn)沒有效果或癥狀加重，要警惕食管癌。
03、胸骨后悶脹或疼痛
食管癌患者除有咽喉部位的不適外，還伴隨有胸骨后悶脹甚至疼痛、短期內(nèi)快速消瘦等癥狀。若慢性咽炎患者在沒有其他誘因的情況下出現(xiàn)上述癥狀，建議到醫(yī)院做相關(guān)排查。
04、年齡在45歲以上
食管癌患者年齡一般偏大，食管癌患者中年齡小于30歲的僅占0.5%—1%，30歲以后患病率逐漸上升，45—65歲是食管癌的高發(fā)年齡段，這一年齡段食管癌患者總患者人數(shù)占比達(dá)67.3%。年齡在40歲以上，有食管癌家族史或疑似食管癌癥狀表現(xiàn)者，建議每半年或1年做一次食管癌篩查。
養(yǎng)成以下習(xí)慣，降低發(fā)病率
食管癌的誘因中，不良生活習(xí)慣占了很大的比重。養(yǎng)成以下習(xí)慣，可降低食管癌發(fā)病率。
1、不吃高溫食物
口腔和食管日常溫度是36.5℃—37.2℃，口腔和食管表面黏膜可耐受的溫度在50℃—60℃，實(shí)驗(yàn)表明，超過65℃的食物即可對(duì)食管黏膜造成損傷，連續(xù)25天進(jìn)食這些高溫食物可導(dǎo)致食管黏膜出現(xiàn)不典型增生（即癌前病變）。
我國(guó)飲食以熱菜為主，飲食以燙口比較香。當(dāng)口腔感到燙時(shí)，食物溫度多已達(dá)70℃左右，這是非常不利于食管健康的。建議食物以與口腔溫度類似或稍高于口腔溫度為主。
2、戒煙戒酒
吸煙、飲酒及食用深加工食品，尤其是深加工的肉類，會(huì)給食管黏膜帶來不良刺激，增加食管鱗癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。
3、積極治療HPV感染
人乳頭狀病毒是嗜上皮性病毒，多感染鱗狀上皮，感染后可誘導(dǎo)食管上皮化生并逐步癌變。國(guó)內(nèi)安陽食管癌高發(fā)區(qū)的研究表明，HPV1、18型是安陽地區(qū)食管癌的重要發(fā)病因素。
4、積極治療反酸
會(huì)導(dǎo)致反酸的疾病，如胃食管反流病、食管賁門失馳緩癥等會(huì)增加食管癌的風(fēng)險(xiǎn)。積極治療會(huì)導(dǎo)致反酸的胃部疾病，對(duì)預(yù)防食管癌有積極意義。
