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脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的疾病。正常肝組織中含有少量脂肪,其重量約為肝重量的3%~5%,如果肝內(nèi)脂肪太多,超過肝重量的5%,或在組織學上肝細胞50%以上有脂肪變性時,就可稱為脂肪肝。脂肪肝發(fā)病率不斷升高,且發(fā)病年齡日趨年輕化,正嚴重威脅人們的身體健康。脂肪肝屬于可逆性疾病,及時治療可恢復正常。因此,脂肪肝需要早發(fā)現(xiàn),早治療。
脂肪肝一般分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝指長期大量飲酒導致的中毒性肝損傷,非酒精性脂肪肝指無過量飲酒和其他明確肝損害因素所致,以肝實質(zhì)細胞脂肪變性為特征的肝臟病癥。
圖片來源于站酷海洛
根據(jù)脂肪變性在肝臟累及的范圍,又可分為輕、中、重三型,通常脂肪含量超過肝臟重量的5%~10%時被稱為輕度脂肪肝,10%~25%為中度脂肪肝,超過25%為重度脂肪肝。輕度脂肪肝一般無明顯癥狀,中、重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現(xiàn),有食欲不振、疲倦乏力、惡心嘔吐、肝區(qū)或右上腹隱痛等癥狀。
哪些因素容易導致脂肪肝呢?
肥胖:
肥胖患者是患脂肪肝的高危人群,當人體攝入過多脂肪后,脂肪在肝臟細胞內(nèi)大量堆積,造成脂肪肝。
酒精:
肝臟是酒精代謝的主要場所,酒精會對肝臟功能造成損傷,因此,過度飲酒使肝臟的脂肪代謝紊亂,導致脂肪肝。
快速減肥:
過度節(jié)食或體重快速下降會增加肝臟短期內(nèi)的脂肪分解,損傷肝細胞,導致脂肪肝。
營養(yǎng)不良:
蛋白質(zhì)缺乏是引起脂肪肝的重要原因,營養(yǎng)不良造成蛋白質(zhì)攝食不足或消化障礙,以致甘油三酯積存肝內(nèi),形成脂肪肝。
糖尿?。?/span>
糖尿病患者中約50%可發(fā)生脂肪肝,其中以成年患者居多。因為成年糖尿病患者多是肥胖人群,脂肪肝既與肥胖程度有關(guān),又與進食脂肪或糖過多有關(guān)。
藥物:
某些藥物或化學毒物通過抑制蛋白質(zhì)的合成而導致脂肪肝,降脂藥也可通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。
一旦發(fā)現(xiàn)自己患有脂肪肝,就要找出病因,及時治療。
1. 根據(jù)病因,針對性治療
肥胖者應該嚴格控制飲食,恢復正常體重;過量飲酒的脂肪肝患者應該戒酒;營養(yǎng)不良性的脂肪肝患者應適當增加營養(yǎng),特別是蛋白質(zhì)和維生素的攝入;糖尿病患者應有效控制血糖。
2. 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
每日三餐做到粗細搭配營養(yǎng)平衡,多吃青菜、水果和富含纖維素的食物,以及高蛋白質(zhì)的瘦肉、豆制品等,足量的蛋白質(zhì)能夠清除肝內(nèi)脂肪。少吃過于油膩的食物,控制脂肪的攝入量,尤其要避免動物性脂肪的攝入。
3. 適當運動
堅持有氧運動促進體內(nèi)脂肪消耗,比如慢跑、快走、騎自行車、上下樓梯、跳繩和游泳等,增強體質(zhì),消耗體內(nèi)脂肪。
4. 藥物治療
目前為止,還沒有防治脂肪肝的特效藥。西藥常選用保護肝細胞、降脂藥物及抗氧化劑等,如維生素B、C、E,熊去氧膽酸、輔酶A、還原型谷胱甘肽、以及某些降脂藥物等。中藥治療多選用丹參、山楂、草決明、澤瀉、柴胡湯、五苓散等。
脂肪肝的預防尤為重要。日常生活中要合理飲食,少吃甜食,減少脂肪類、高熱量類食物的攝入;適當運動,每天堅持鍛煉,選擇適宜的運動項目,加強體內(nèi)脂肪的消耗;在選用藥物時要慎重,藥物進入體內(nèi)要經(jīng)過肝臟解毒,所以慎用藥物,避免加重肝臟的損害;保持良好心態(tài),注意勞逸結(jié)合。