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2019年,魯南制藥攜手鳳凰衛(wèi)視,冠名健康科普節(jié)目——《魯南制藥鳳凰大健康》。
節(jié)目圍繞熱點(diǎn)健康話題進(jìn)行權(quán)威深入的解讀和探討。該節(jié)目擁有來自中西醫(yī)領(lǐng)域的健康科普專家和全球首個(gè)“虛擬智能醫(yī)生助手”組成的健康科普主持團(tuán),以及充滿未來感的虛擬智能演播室。
本期節(jié)目,魯南制藥與您一起了解“心梗突然發(fā)生應(yīng)該怎樣急救”?
心梗的救命藥——硝酸甘油,到底應(yīng)該怎么吃?
急診心梗的救命三寶到底是什么?
破除心梗的種種誤區(qū),撥開關(guān)于心梗謠言的層層迷霧,安貞醫(yī)院心內(nèi)科頂級(jí)專家呂樹錚將為您講解。
心梗發(fā)生時(shí)的救命三寶
1、救護(hù)車
呂樹錚【北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科首席專家】
當(dāng)懷疑自己急性心梗時(shí),第一件事就是撥打120。我們有一個(gè)時(shí)間,時(shí)間就是生機(jī),時(shí)間就是生命。
心臟血管被堵以后的最初二十分鐘,是室顫的最高發(fā)時(shí)間,這時(shí)的死亡率是最高的,后邊有一個(gè)搶救的時(shí)間,比如發(fā)生心梗兩小時(shí)之內(nèi)到達(dá)醫(yī)院,哪怕進(jìn)行溶栓不放支架、不做球囊擴(kuò)張,通暢率也能達(dá)到百分之九十。所以時(shí)間越早越好,而且120救護(hù)車上通常都配備有除顫器,所以,如果救護(hù)車到達(dá)很快的話,發(fā)生室顫時(shí)是可以電擊的。
現(xiàn)在,年輕人的心肌梗死死亡率高達(dá)70%,大部分都死在家里和路上了,所以時(shí)間是特別重要的,越早到醫(yī)院越好。
我們?cè)诠飞闲熊?,如果聽到急救車在鳴響,盡量給讓出道來,讓急救車盡快地到達(dá)醫(yī)院。
王成鋼醫(yī)生手記
我剛到醫(yī)院的時(shí)候聽說過,以前有個(gè)醫(yī)生出門診時(shí),突然間感到胸悶,癥狀非常典型,這個(gè)醫(yī)生立刻就感覺到:我是心梗了!跑去做了個(gè)心電圖,一看是抬高型的心梗,自己就跑到導(dǎo)管室躺在床上了,這是最快的就醫(yī)!
2、血壓計(jì)
呂樹錚【北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科首席專家】
現(xiàn)在來講這個(gè)血壓計(jì),量血壓對(duì)于下一步診斷疾病和搶救措施和家里的應(yīng)急措施都非常有用。我們死亡率最高的幾個(gè)病都跟心血管這塊有關(guān)。一個(gè)是心梗,一個(gè)是主動(dòng)脈夾層,還有一個(gè)就是肺栓塞。這三大要命的心血管疾病里面,如果是大塊的肺栓塞,血壓會(huì)降得很低,這時(shí)候我們用不用硝酸甘油要參考我們的血壓,這就是我們的第三寶——硝酸甘油。
3、硝酸甘油
硝酸甘油,是常規(guī)的病人自備藥,心絞痛時(shí)含一到兩片,可以減輕心絞痛 ,緩解心臟缺血。
但由于心梗部位不一樣,如果是右冠或右室心梗,這時(shí)候血壓是低的,再吃硝酸甘油血壓就更低了,反而治反了,所以不是所有的心梗都適合含硝酸甘油,要根據(jù)血壓值來確定。如果血壓偏高,可以含硝酸甘油;如果血壓偏低,收縮壓在九十毫米汞柱以下,是不能含服硝酸甘油的。
一般初次犯病的時(shí)候,把硝酸甘油含在舌頭底下,為什么是舌底?因?yàn)楹谏囝^底下靠口腔黏膜吸收要比吃到胃里經(jīng)胃消化再到腸子吸收速度快 。緩解心絞痛也就是讓冠狀動(dòng)脈不再痙攣,速度越快越好。超過二十分鐘,心臟缺血就會(huì)室顫或者心肌開始?jí)乃馈?/span>
Tips:Emma總結(jié)
不是所有發(fā)生心梗的人都適合服用硝酸甘油救命,到底哪些人發(fā)生心梗適合服用硝酸甘油呢?
1、要測量自己的血壓。收縮壓如果低于九十毫米汞柱,也就是日常說的高壓低于九十毫米汞柱,就要禁止服用硝酸甘油。
2、如果沒有血壓計(jì)的觀眾朋友可以采用觸摸橈動(dòng)脈的方法。如果能摸到橈動(dòng)脈的跳動(dòng),就可以服用硝酸甘油。
呂樹錚教授特別提示
當(dāng)百姓不知道自己的血壓時(shí),有一個(gè)好辦法,先摸一下自己的胳膊上的橈動(dòng)脈,就是號(hào)脈的地方。
如果摸得到就可以含一片硝酸甘油,因?yàn)橹灰玫綐飫?dòng)脈的,大部分血壓就會(huì)在九十毫米汞柱以上。如果摸不到,基本在七十毫米汞柱以下,當(dāng)然不包括那些不會(huì)摸的、摸錯(cuò)了的。大家一定要知道,橈動(dòng)脈的位置在右手靠近拇指側(cè),左手也是一樣。
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