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6個(gè)月!由體檢一切正常到癌癥晚期,原因竟然是……
發(fā)布日期:2019-01-21 10:21:44       作者:魯南制藥集團(tuán)       瀏覽:50.7萬

人到中年,王先生一直很關(guān)注自己的身體健康,每年單位體檢都會(huì)謹(jǐn)慎對(duì)待。半年前進(jìn)行體檢后,王先生對(duì)異常結(jié)果詳細(xì)咨詢了醫(yī)生,好在都是無關(guān)緊要的小病,王先生這才放心。


但就在前幾天,王先生突發(fā)腹痛,覺得肯定是吃錯(cuò)了東西,就吃了點(diǎn)胃藥。未曾想,幾天后,王先生的腹痛不但沒有好轉(zhuǎn),反而發(fā)作越來越頻繁。王先生隨即來到了醫(yī)院,結(jié)果腸鏡檢查后竟被確診為腸癌晚期。6個(gè)月前腫瘤標(biāo)志物指標(biāo)一切正常,6個(gè)月后怎么就得了腸癌晚期?


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//腫瘤標(biāo)志物與癌癥診斷//


血液腫瘤標(biāo)志物是癌癥診斷的依據(jù),但并非癌癥診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。腫瘤標(biāo)志物正常與否和是否身患癌癥并無必然聯(lián)系。


1、異常并不一定是癌癥:腫瘤標(biāo)志物可預(yù)示腫瘤存在,但其超標(biāo)不一定都是腫瘤生成所致。炎癥反應(yīng)、妊娠或因檢測儀器、試劑的不同,都可能有陽性表現(xiàn)。


2、良、惡性腫瘤皆可能:腫瘤標(biāo)志物在正常組織或良性病變中也可出現(xiàn)異常,即使是腫瘤導(dǎo)致的腫瘤標(biāo)志物升高,也不一定是惡性腫瘤所致。


3、正常不一定不會(huì)患癌:不同人群對(duì)腫瘤標(biāo)志物檢測的敏感性不同,結(jié)果也因人而異,有些癌癥患者的腫瘤標(biāo)志物水平可能是正常的。另外,有些早中期癌癥的腫瘤標(biāo)志物也不高。


對(duì)于腫瘤標(biāo)志物的檢測結(jié)果,正確的認(rèn)識(shí)應(yīng)該是:

◆正常范圍內(nèi)的腫瘤標(biāo)志物水平高低變化無意義;

◆單項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物輕微升高者不必恐慌,可定期復(fù)查;

◆腫瘤標(biāo)志物升高2倍以上、持續(xù)升高或同系統(tǒng)的幾個(gè)指標(biāo)一起升高,需警惕癌癥風(fēng)險(xiǎn);

◆有腫瘤家族史、有癌癥高危因素者發(fā)現(xiàn)指標(biāo)升高,要引起重視。


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//真正的癌癥早篩應(yīng)該這樣做//


臨床上有很多像王先生一樣的患者,每年體檢都正常,但一發(fā)現(xiàn)就是癌癥晚期。事實(shí)上,防癌體檢與常規(guī)體檢是不同的。因?yàn)槟[瘤體積較小且部位隱匿,癌癥篩查需要更專業(yè)、更個(gè)性化,不同人群應(yīng)選擇不同的癌癥早篩方式。


1、肺癌

長期吸煙或有癌癥家族史人群屬于肺癌高發(fā)者,應(yīng)做低劑量螺旋CT檢查。


2、乳腺癌

有乳腺癌家族史、未生育或晚生育、初經(jīng)早或停經(jīng)晚等人群應(yīng)做鉬靶檢查以篩查乳腺癌。



3、消化道腫瘤

篩查食管癌、胃癌以及結(jié)直腸癌應(yīng)做內(nèi)鏡檢查,即胃鏡、腸鏡等,包括有癌癥家族史的人群、長期飲食不規(guī)律者、喜歡燙食或腌制食物者等。


4、肝癌

B超聯(lián)合甲胎蛋白檢測是肝癌篩查的有效手段,肝炎或脂肪肝患者、長期酗酒者以及肝癌家族史人群等40歲以上就該定期檢查,若發(fā)現(xiàn)異常建議進(jìn)一步做CT或核磁共振檢查。


5、宮頸癌

除了進(jìn)行HPV病因檢查外,還需做TCT檢查,即液基薄層細(xì)胞檢測。


6、前列腺癌

早期前列腺癌無法通過腹部彩超確診,需做PSA前列腺特異性抗原檢測。50歲以上男性應(yīng)定期進(jìn)行,以篩查前列腺癌。