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由國家衛(wèi)生計生委、中華醫(yī)學會心血管病專業(yè)委員會以及中國藥師協(xié)會組織完成的《冠心病合理用藥指南》（第2版）于6月9日發(fā)布。該指南是由國家衛(wèi)生計生委合理用藥專家委員會發(fā)起，主要面向對象是廣大的基層心血管醫(yī)生，旨在促進正確、合理及規(guī)范用藥。
冠心病又稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是指由于冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄或閉塞導致心肌缺血、缺氧或壞死而引發(fā)的心臟病，歸屬于缺血性心臟病。所以改善缺血、減輕癥狀是重中之重。第1版以及第2版《冠心病合理用藥指南》中將“減輕癥狀、改善缺血的藥物”列在“冠心病用藥分類”的第一類，并且明確指出“目前減輕癥狀及改善缺血的藥物主要包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物和鈣拮抗劑（CCB）”。
硝酸酯類藥物是使用最廣泛的抗心肌缺血藥物，無論機體內皮細胞功能和結構是否正常，其均可發(fā)揮明確的血管平滑肌舒張效應。其中硝酸酯類藥物的3種分類（硝酸甘油、硝酸異山梨酯及單硝酸異山梨酯）全被收錄在《冠心病合理用藥指南》（第2版）之中，且欣康作為單硝酸異山梨酯中的代表再次以“欣康”的商品名出現(xiàn)。
硝酸酯類藥物中，硝酸甘油舌下吸收迅速，因此常被用作冠心病患者心絞痛發(fā)作時的“救命藥”，但是其更容易產生耐藥性，所以不適于長期用藥。硝酸異山梨酯口服吸收完全，但肝臟的首過效應明顯，其生物利用度僅為20%～25%，半衰期約1小時，活性較弱。
事實上，單硝酸異山梨酯主要的藥理學作用源于肝臟活性代謝產物5-單硝酸異山梨酯，而另一個代謝產物2-單硝酸異山梨酯幾乎無臨床作用。5-單硝酸異山梨酯是藥效持續(xù)時間最長的一種硝酸酯類藥物，藥效平穩(wěn)，不良反應小，且無竊血效應。其生物利用度高達100%，沒有肝臟首過效應。
相比之下，5-單硝酸異山梨酯是更為理想的長期硝酸酯類藥物。那為何欣康可以作為5-單硝酸異山梨酯的推薦代表？
欣康?單硝酸異山梨酯品質卓越，值得信賴，其原料及制劑的研究開發(fā)榮獲國家科技進步二等獎，原料藥獲得FDA認證，出口美國。它二十多年來品質如一，堅持匠人打造，全年出廠批次均優(yōu)為等品，提純精度遠超國家藥典要求，力保藥效最優(yōu)。欣康?單硝酸異山梨酯連續(xù)兩屆被收錄在《冠心病合理用藥指南》中，這也反映了國家對欣康?單硝酸異山梨酯質量的高度認可。
綜上所述，這次欣康可以被收錄《冠心病合理用藥指南》中，可謂是實至名歸。
