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心血管病已成為我國城市和鄉(xiāng)村人群的第一位死亡原因，為此，對血脂異常的防治必須及早給予重視[1]。
血脂檢查報告單中，主要應關(guān)注哪些指標呢？
低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）
高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）
甘油三酯（TG）
總膽固醇（TC）
LDL-C是致動脈粥樣硬化的基本因素。也就是說LDL-C值越高，導致動脈粥樣硬化的可能性越大。所以我們要做的就是想辦法使這個指標降低。
HDL-C是一個對人體來說很好的指標。這個值越高，對冠心病的保護越大。有資料發(fā)現(xiàn)血清HDL-C每增加0.40mmol/L（l5mg/dl），則冠心病危險性降低2%～3%。若HDL-C＞l.55mmol/L（60mg/dl）被認為是冠心病的保護性因素[2]。
甘油三酯（TG）和總膽固醇（TC）也是需要控制的指標，以降低血脂水平。
調(diào)節(jié)血脂，改善生活習慣，從哪幾方面入手呢？
控制體重、適當運動、遠離煙草、健康飲食。[3]
①控制體重
體重指數(shù)(BMI)=體重(公斤)÷身高2(米)
肥胖人群的平均血漿膽固醇和甘油三酯水平顯著高于同齡的非肥胖者。體重指數(shù)與血脂水平呈明顯正相關(guān)外，身體脂肪的分布也與血漿脂蛋白水平關(guān)系密切。一般來說，中心型肥胖者更容易發(fā)生高脂血癥。肥胖者的體重減輕后，血脂紊亂亦可恢復正常。
②適當運動
體育運動不但可以增強心肺功能、改善胰島素抵抗和葡萄糖耐量，而且還可減輕體重、降低血漿三酰甘油和膽固醇水平，升高 HDL 膽固醇水平。
為了達到安全有效的目的，進行運動鍛煉時應注意以下事項：
a.運動強度。通常以運動后的心率水平來衡量運動量的大小，適宜的運動強度一般是運動后的心率控制在個人最大心率的 80%左右。運動形式以中速步行、慢跑、游泳、跳繩、做健身操、騎自行車等有氧活動為宜。
b.運動持續(xù)時間。每次運動開始之前，應先進行 5～10分鐘的預備活動，使心率逐漸達到上述水平，然后維持 20～30 分鐘。運動完后最好再進行 5～10min的放松活動。每周至少活動 3～4 次。
c.運動時應注意安全保護。
③遠離煙草
吸煙可升高血漿膽固醇和三酰甘油水平，降低 HDL-膽固醇水平。停止吸煙 1年，血漿 HDL-膽固醇可上升至不吸煙者的水平，冠心病的危險程度可降低 50%，甚至接近于不吸煙者。
④飲食治療
飲食治療是高脂血癥治療的基礎，無論是否采取任何藥物治療之前，首先必須進行飲食治療。飲食治療無效時或病人不能耐受時，方可用藥物治療。在服用降脂藥物期間也應注意飲食控制，以增強藥物的療效。
(1)減少脂肪的攝入量是控制熱量的基礎。減少動物性脂肪如豬油、肥豬肉、黃油、肥羊、肥牛、肥鴨、肥鵝等。這類食物飽和脂肪酸過多，脂肪容易沉積在血管壁上，增加血液的粘稠度，飽和脂肪酸能夠促進膽固醇吸收和肝臟膽固醇的合成，使血清膽固醇水平升高。飽和脂肪酸長期攝入過多，可使甘油三酯升高，并有加速血液凝固作用，促進血栓形成。
(2)限制膽固醇的攝入量。膽固醇是人體必不可少的物質(zhì)，但攝入過多的確害處不少，膳食中的膽固醇每日不超過 300 亳克，忌食含膽固醇高的食物，如動物內(nèi)臟、蛋黃、魚子、魷魚等食物。
(3)供給充足的蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)的來源非常重要，主要來自于牛奶、雞蛋、瘦肉類、禽類應去皮、魚蝦類及大豆、豆制品等食品。但植物蛋白質(zhì)的攝入量要在 50%以上。
(4)適當減少碳水化合物的攝入量。不要過多吃糖和甜食，因為糖可轉(zhuǎn)變?yōu)楦视腿?。每餐應七、八分飽。應多吃粗糧，如小米、燕麥、豆類等食品，這些食品中纖維素含量高，具有降血脂的作用。
(5)多吃富含維生素、無機鹽和纖維素的食物。應多吃鮮果和蔬菜，它們含維生素 C，無機鹽和纖維素較多，能夠降低甘油三酯、促進膽固醇的排泄?？蛇x用降脂食物，如酸牛奶、大蒜、綠茶、山楂、綠豆、洋蔥、香菇等食物。
